Flebolaser profesionales dermatologia cosmetica estética

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Oscar Mosquera Paz (19/06/64), licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra en 1988. Se ha especializado en Dermatología y Venereología (Vía MIR) por la Clínica Universitaria de Navarra. Además de su actividad profesional como dermatólogo desde el año 1994, ha desarrollado como actividad paralela el uso de Luz Pulsada Intensa (PhotoDerm) para el tratamiento de lesiones vasculares, pigmentadas, fotoenvejecimiento e hirsutismo, siendo el pionero en España con esta técnica. Además de la disciplina arriba comentada, también ha utilizado otros equipos láseres de última generación para tratamientos de fotoenvejecimiento cutáneo. Es miembro de la Sociedad Española de Láser Médico Quirúrgico y Académico de la Academia Española de Dermatología. El Dr. Mosquera en su calidad de dermatólogo le proporcionará en todo momento la asistencia clínica necesaria para solucionar sus problemas de piel. Como bien sabe, el espectro de cuadros dermatológicos es muy amplio, seguidamente le enumeraremos los más frecuentes; acné, psoriasis, eczema, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, hirsutismo, alopecia, verrugas, nevus pigmentocelulares, etc. Asimismo, podemos ofrecerle los tratamientos de cirugía dermatológica necesarios para la extirpación de tumores cutáneos.

Corría el año 1995, cuando recién desembarcado en La Coruña como dermatólogo, tras cursar mis estudios de Medicina y Dermatología en la Clínica Universitaria de Navarra, aposté firmemente por las nuevas tecnologías al servicio de la piel y fundé Flebolaser. Inicialmente tuve la oportunidad de ser el pionero en España en el uso de la Luz Pulsada Intensa (PhotoDerm Vasculight), con este equipo pude solucionar problemas de cuperosis, varículas, lesiones pigmentadas o hirsutismo entre otras patologías. Simultáneamente, con el afianzamiento de esta tecnología, he ido desarrollando mi ejercicio profesional como Médico Dermatólogo. Esta actividad paralela ha supuesto, a mi entender, una garantía profesional hacia los tratamientos de Dermatología Cosmética realizados en mi Centro Médico, desmarcándome así de otro tipo de centros. En los años sucesivos he ido incorporando nuevos equipos a mi unidad. La Ciencia y la Tecnología en este campo avanzan con rapidez y es imprescindible renovarse para poder ofrecer el mejor servicio en cada momento. Cuando la Tecnología Láser (Colorante Pulsado, CO2, Q-Switch, Nd-Yag) y Luz Pulsada Intensa parecían ofrecer soluciones a las necesidades estéticas de mis pacientes, surge recientemente la Radiofrecuencia como la gran novedad. Con el equipo Accent de Radiofrecuencia puedo reducir la flacidez y obesidad localizada, en definitiva remodelar la piel y el tejido subcutáneo de forma no invasiva y ambulatoria con resultados palpables. Obviamente todos estos logros se han conseguido también por la inestimable colaboración con distinguidos cirujanos plásticos, vasculares, anestesistas, internistas, etc, así como un servicio de anatomía patológica de gran precisión diagnóstica. Todo ello dentro de un entorno hospitalario de calidad. Toda esta trayectoria a lo largo de los años, me ha permitido participar activamente en Congresos Nacionales e Internacionales, así como en estudios y ensayos clínicos de referencia. Con las nuevas instalaciones intento proseguir con mi mayor objetivo, atender a todas las necesidades tanto médicas como cosméticas de mis pacientes, aportando unas mejores condiciones de trabajo y comodidad para todos. Dr. D. Oscar Mosquera Paz Dermatólogo

¿Cómo funciona este tratamiento? El equipo Accent de Radiofrecuencia reduce sensiblemente el volumen y reafirma la piel de la zona tratada. El mecanismo de acción se basa en el calentamiento a nivel del tejido adiposo (grasa) y las fibras de colágeno de la dermis profunda, de una forma uniforme y controlada. Concretamente actúa al mismo tiempo en tres niveles: 1- Reduciendo la cantidad de grasa por calentamiento. 2- Generando un drenaje linfático natural que continúa actuando posteriormente al tratamiento. 3- Destruyendo las fibras de colágeno y produciendo con ello la reafirmación de la piel y la desaparición del efecto piel de naranja. ¿En qué zonas se aplica? Obviamente las zonas de tratamiento varían, según las necesidades de cada paciente. Por lo general en varones suele ser el abdomen la zona más común de tratamiento. En mujeres habitualmente se aplica sobre la zona glútea, muslos y brazos. ¿Qué sucede después de cada sesión de tratamiento? Durante la sesión de tratamiento se percibe en la zona tratada un calentamiento gradual perfectamente tolerable. Se irá aplicando la técnica en las diferentes zonas hasta cubrir toda la superficie en cada sesión. El paciente percibe tras el tratamiento un leve enrojecimiento provisional (una hora), que no el impide incorporarse a su actividad normal. ¿Cuándo se perciben los resultados y cuánto tiempo duran los efectos? En la mayoría de los casos la reducción de volumen es inmediata, fácilmente constatable al medir al paciente la zona, antes y después de la sesión. Sin embargo los resultados óptimos, se perciben a las pocas semanas del tratamiento. No podemos precisar con certeza la duración de los efectos en cada persona, pero por lo general es de meses e incluso años; evidentemente, el aumento o disminución de peso (posterior al tratamiento) influiría sensiblemente en la prevalencia de los efectos. No obstante no existe ninguna contraindicación para repetir el procedimiento con posterioridad. ¿Se puede exponer al sol la piel tratada antes y después del tratamiento? Este tratamiento es perfectamente compatible con la exposición solar y únicamente es necesario preservarse de dicha exposición solar durante las 24 horas posteriores al tratamiento ¿La Radiofrecuencia Corporal sustituye a las liposucciones y/o abdominoplastias? No. Los resultados del equipo Accent no son comparables a los obtenidos con cirugía pero sus ventajas en comodidad, seguridad y falta de complicaciones lo constituyen como una alternativa y/o complemento útil para muchos pacientes.

¿En qué consiste la fotodepilación? Es un sistema con el que la Luz Pulsada Intensa es absorbida por el vello y transmitida a la matriz pilosa. Esto produce un calentamiento de la misma destruyéndola y provocando la inactividad del folículo en la producción del pelo. ¿Qué resultados se deben esperar de este sistema? El fin de la fotodepilación no es alcanzar la depilación definitiva; esto se puede conseguir pero nadie puede garantizarle este objetivo a un plazo fijo de sesiones. El objetivo, en principio, consiste en que al tratar en tres ocasiones una misma zona, la necesidad de depilarse a partir de entonces con depilaciones convencionales (cera, pinzas, etc) se reduciría a unas tres o cuatro veces al año. Reducimos además el ritmo de crecimiento del vello, la cantidad de los mismos en cada zona y el calibre del vello residual. Obviamente si se realizaran más sesiones de tratamiento los resultados se optimizarían gradualmente. ¿Es seguro este tratamiento? El tratamiento es seguro pero debe ser simpre aplicado por personal médico cualificado y con un control dermatológico estricto. La impericia en el manejo de estos equipos puede provocar quemaduras, cicatrices, o bien alteraciones pigmentarias. ¿Hay alguna contraindicación a este tratamiento? La piel tratada no debe estar en ningún caso bronceada ni exponerse prematuramente al sol, ya que esto podría suponer la aparición de quemaduras e hiperpigmentaciones residuales.

¿Qué son las varículas? Las varículas son venas medianas y finas que aparecen a lo largo de los años en muslos y piernas. Las lesiones surgen como consecuencia de factores genéticos, hormonales y/o profesionales. Las lesiones pueden aparecer como derivaciones de vasos de mayor calibre (varices) o bien primariamente con este diámetro. Es más frecuente su aparición en el sexo femenino. ¿Cómo actúa este tratamiento? Al igual que en la cuperosis y angiomas, son los vasos sanguíneos la estructura que absorbe la energía emitida. Este proceso produce la destrucción gradual y progresiva de los mismos. Entre sesión y sesión es preciso dejar un período de unas seis semanas, ya que es el propio organismo el que precisa este período para reabsorber el tejido destruído. Según el calibre de las varículas y el fototipo de piel del paciente utilizaremos Luz Pulsada Intensa y/o Láser Nd-Yag para tratar estas lesiones. ¿Cuántas sesiones de tratamiento se precisan y cuánto duran los efectos? Por lo general son necesarias unas 3 ó 4 sesiones de tratamiento en cada zona. No obstante, si las varículas son ramas de varices precisarán la valoración y tratamiento previo quirúrgico por un cirujano vascular de nuestra confianza.

¿Qué son los angiomas y la cuperosis? La cuperosis es la presencia de capilares finos de color rojo en la cara, cuando éstos son puntiformes se denominan arañas vasculares. Las lesiones surgen, por lo general, por factores genéticos en los que se hereda una tendencia a ruborizarse con facilidad. Esto conduce, con el paso de los años, a la dilatación de estos vasos de una forma permanente. Esta patología produce un condicionamiento social evidente en muchos casos, no sólo por estética sino por las connotaciones sociales que en algunas comunidades lo interpretan falsamente como alcoholismo. Los angiomas son tumores congénitos y/o adquiridos como consecuencia del crecimiento de entramados de vasos sanguíneos, por lo general de pequeño calibre y superficiales. La proximidad a la superficie cutánea supone por traslucidez la aparición de un aspecto rojo-violáceo de la misma. Dichas lesiones, sobre todo cuando aparecen en la cara, producen un trastorno no sólo estético sino de personalidad de los pacientes afectos. Es por todo ello por lo que la resolución exitosa de dichas lesiones supone mucho más que una solución a un defecto estético. ¿Cómo actúa este tratamiento? Al igual que otros tratamientos con Luz Pulsada Intensa se actúa sobre una estructura diana que absorbe la energía emitida. En este caso los elementos que hay que destruir son los vasos sanguíneos. Durante el tratamiento se queman selectivamente los capilares de la cuperosis y del angioma sin afectar la piel circundante. Este proceso produce inicialmente un pequeño dolor e inflamación en la zona y posteriormente incluso se pueden formar leves costras en algunas zonas. Estos efectos secundarios duran unos días y remiten con facilidad sin dejar secuelas. Durante el proceso regenerativo, a las tres semanas de la sesión, las lesiones se van atenuando o desapareciendo y repetiríamos el proceso de nuevo. ¿Cuántas sesiones de tratamiento son necesarias? Con la cuperosis son necesarias de dos a tres sesiones de tratamiento y en los angiomas dependerá del tipo, profundidad y calibre de la lesión. ¿Tiene contraindicaciones este tratamiento? Al igual que los demás tratamientos con Láser y Luz Pulsada Intensa están contraindicados el bronceado y la exposición solar concomitante.

¿Qué tipo de lesiones pigmentadas pueden tratarse con Luz Pulsada Intensa? Los léntigos solares, efélides y cloasma son susceptibles de este tratamiento. Los léntigos solares son aquellas lesiones melánicas superficiales producidas por la exposición solar continuada en la cara, escote y manos generalmente. Las pecas o efélides son también lesiones superficiales producidas por la acción del sol continuada. El cloasma también tiene el mismo origen pero es más profundo y requiere tratamientos adicionales previos con peelings especiales. ¿Cómo actúa la Luz Pulsada Intensa para solucionar estos problemas? Como señalamos previamente la luz incide sobre las lesiones pigmentadas produciendo su precipitación. Esto se traduce en un incremento de la tonalidad de las manchas durante unas semanas, por lo que si no se avisa al paciente le produce un desasosiego evidente. Transcurrido ese tiempo las lesiones se descaman y subyacentemente surge una piel nueva sin pigmentación. Es imprescindible, al igual que otros tratamientos realizados con este equipo, que la piel tratada no esté bronceada ni se realice el tratamientos en períodos de luz solar intensos, ya que la exposición precoz al sol de la zona tratada puede conducir a un empeoramiento de la mancha. ¿Cuántas sesiones se precisan y cuánto duran los resultados? Habitualmente con dos sesiones realizadas con un intervalo de cuatro a seis semanas es suficiente. Los resultados serán más duraderos en la medida que el paciente se preserve de la exposición solar en las zonas tratadas. Tatuajes La tendencia actual a decorarse el cuerpo con tatuajes crea, al mismo tiempo, la necesidad de eliminarlos, bien porque las circunstancias han cambiado o bien porque el resultado obtenido no es el deseado. Los Equipos necesarios para realizar este tratamiento serán el Láser Q-Switched, Láser Erbio y CO2 ¿Qué tipo de Tatuajes se pueden eliminar? Se pueden elminar tanto los hechos por profesionales como los realizados por aficionados. La dificultad variará en función de la profundidad a la que se encuentre el pigmento. El color también influye en el tratamiento, siendo los colores que mejor responden el azul, verde y negro y los que peor lo hacen el rojo, amarillo y naranja. También pueden ser tratadas las micropigmentaciones de cejas y labios, así como las provocadas en accidentes por la abrasión de la piel. ¿Cuántas sesiones son necesarias? No podemos hablar de un número concreto de sesiones, ya que estas dependerán del tipo de tatuaje.

¿Cómo funciona? El equipo Accent produce ondas de radiofrecuencia que estimula la producción de colágeno. A través de impulsos eléctricos se calienta uniformemente el colágeno en las capas más profundas de la dermis sin dañarla, protegiendo simultáneamente la capa más superficial de la dermis con frío, por lo que se reduce el dolor y los riesgos de quemadura. La acción de calentamiento uniforme y profundo hace que la piel se contraiga inmediatamente y que aumenten las fibras, provocando el estiramiento de la piel. ¿En qué zonas se aplica? El Accent suele aplicarse en las zonas de la cara en las que la flaccidez y formación de arrugas se haya hecho más evidente. Estas zonas son habitualmente frente, mejillas y sobre todo el cuello. Cada sesión se realiza en menos de una hora y se tolera perfectamente, por lo que no precisa anestesia. ¿Qué sucede después de cada sesión de tratamiento? Durante la sesión de tratamiento se percibe en la zona tratada un calentamiento gradual perfectamente tolerable. Se irá aplicando la técnica en las diferentes zonas hasta cubrir toda la superficie en cada sesión. El paciente percibe tras el tratamiento un leve enrojecimiento provisional (una hora) que no le impide incorporarse a su actividad normal. ¿Cuándo se perciben los resultados y cuánto tiempo duran los efectos? En algunos casos se percibe una mejora a los pocos días desde el primer tratamiento, pero normalmente los resultados óptimos aparecen a los tres meses de cada sesión. Esta diferencia está atribuída a los distintos niveles de colágeno que tiene cada individuo. No podemos precisar con certeza la duración de los efectos en cada persona, pero por lo general es de meses e incluso años; evidentemente el proceso natural de envejecimiento no se interrumpe e influye tarde o temprano. No obstante no existe ninguna contraindicación para repetir el procedimiento con posterioridad. ¿Se puede exponer al sol la piel tratada antes y después del tratamiento? Este tratamiento es perfectamente compatible con la exposición solar y únicamente es necesario preservarse de dicha exposición solar durante las 24 horas posteriores al tratamiento ¿La Radiofrecuencia facial sustituye al lifting tradicional? No. Los resultados del equipo Accent no son comparables a los obtenidos con cirugía pero sus ventajas en comodidad, seguridad y falta de complicaciones lo constituyen como una alternativa útil para muchos pacientes.

¿Qué es la Luz Pulsada Intensa? Es una radiación lumínica blanca que, sometida al paso por distintos filtros de diferentes longitudes de onda nos permite tratar múltiples patologías cutáneas con el mismo equipo. El éxito consiste en seleccionar en cada caso el filtro con la longitud de onda específica de la lesión diana a tratar (vasos sanguíneos, manchas, vello, etc). ¿Cómo actúa con fines estéticos esta tecnología? Unos signos muy evidentes de fotoenvejecimiento cutáneo son la atrofia cutánea, la aparición de manchas de origen solar (léntigos, pecas,...) y telangiectasias (capilares finos). La Luz Pulsada Intensa permite eliminar las manchas y las telangiectasias de esta piel fotoenvejecida. Adicionalmente esta energía produce un estímulo sobre las fibras de colágeno con lo que el aspecto de la piel mejora sensiblemente siendo más suave al tacto. Esta acción multifuncional consigue un rejuvenecimiento evidente en pocas semanas. ¿Cuántas sesiones de tratamiento son necesarias? Por lo general realizamos de dos a tres sesiones de tratamiento en intervalos de un mes aproximadamente entre una y otra. ¿Qué efectos secundarios y contraindicaciones tiene este procedimiento? Esta técnica debe realizarse en periodos de otoño e invierno, ya que la exposición solar y el bronceado están completamente contraindicados, antes y después de las sesiones de tratamiento,ya que puede producir una pequeña inflamación y eritema en los días posteriores a cada sesión. Esta inflamación es leve por lo general, a menos que el paciente esté bronceado o se exponga prematuramente al sol. En todo momento se le proporcionan al paciente las instrucciones y tratamientos necesarios para contrarrestar estas pequeñas incomodidades. ¿Se necesitan ingresos hospitalarios y/o anestesia para este tratamiento? La aplicación de Luz Pulsada Intensa de rejuvenecimiento facial (IPL) es completamente ambulatoria, prácticamente indolora, rápida, y de muy fácil aplicación. Cada sesión se realiza en menos de quince minutos y sin necesidad de ingreso ni anestesia general ni local.

¿Cómo funciona? El Láser Erbio elimina las capas superficiales de la piel, produciendo la desaparición de manchas superficiales, cicatrices y arrugas finas de la piel de la zona tratada. Esta actuación provoca la renovación de la piel con el consiguiente aspecto de rejuvenecimiento cutáneo. ¿Cómo es el proceso del tratamiento? El tratamiento se realiza con anestesia local y por lo tanto no requiere ingreso hospitalario. Al finalizar la sesión al paciente se le aplican apósitos hidrocoloides para regenerar la piel precozmente, es por ello por lo que precisará estar vendado unos pocos días en su domicilio. Periódicamente será citado para realizar curas y a las pocas semanas la regeneración cutánea será completa, con el claro mejoramiento conseguido. ¿Qué efectos secundarios se pueden producir? Al tratarse de un método ablativo, supone una quemadura superficial de la piel tratada, generando provisionalmente un exudado y leve costrificación que contrarrestamos con los apósitos hidrocoloides. Pocos días más tarde la piel aparece enrojecida pero más suave y sin las imperfecciones tratadas, este enrojecimiento se va atenuando en las semanas posteriores. Durante este periodo es imprescindible la evitación de exposición solar y rayos ultravioleta. ¿Se puede combinar con otros tratamientos? No hay ningún problema con combinar, antes o después, esta técnica con otras como IPL y Radiofrecuencia, siempre y cuando que estuviera indicado. ¿Se puede utilizar este tratamiento con otros fines? El Láser Erbio es especialmente útil para destruir, de forma conservadora y con resultados estéticos, muchos tumores cutáneos benignos como nevus intradérmicos, xantelasmas, verrugas, queratosis seborreicas, etc.

Harmony System: Un concepto revolucionario. El Sistema Multiaplicación Harmony (antes Lovely II) es el resultado de un dilatado proceso de investigación en las últimas tecnologías y, al mismo tiempo, del esfuerzo por conseguir una plafatorma multiuso sin por ello tener que reducir la seguridad o las prestaciones. Harmony es la más completa Plataforma de Luz Pulsada y Láser para múltiples aplicaciones médicas. Harmony permite trabajar con 8 cabezales diferentes: 5 de AFT, 1 Láser Nd:Yag de Pulso Largo, 1 Láser Nd:Yag Q-Switched y 1 Láser Erbium Yag El Sistema multiaplicación Harmony es la plataforma expandible más sofisticada del mundo. Utiliza cuatro tecnologías diferentes dentro del mismo equipo compacto: Advanced Fluorescence Technology (AFT): Se trata de una tecnología basada en luz, adecuada para un amplio campo de tratamientos de la piel, incluyendo los de rejuvenecimiento, lesiones pigmentadas y vasculares, depilación y acné. Tecnología de luz pulsada UVB: Para recuperación de pigmentación y psoriasis. Tecnología Long Pulse Nd:YAG: Laser Nd:YAG de pulso largo, para tratamientos de arrugas faciales así como varices y lesiones vasculares profundas. Tecnología Q-switched Nd:YAG: Laser Nd:YAG de pulso corto, para el tratamiento de lesiones pigmentadas y eliminación de tatuajes. Con el sistema Harmony, pueden conseguirse ahora el máximo de aplicaciones en un único equipo como nunca antes. Las tecnologías de Sistema Harmony han sido seleccionadas y refinadas cuidadosamente para no solamente proporcionar seguridad y eficacia, sino asegurar los máximos niveles de fiabilidad, previsibilidad y uniformidad de resultados. Harmony cubre las siguientes aplicaciones: - Fotodepilación - Fotorrejuvenecimiento facial - Lesiones vasculares superficiales - Lesiones pigmentadas benignas - Acné moderado - Lesiones vasculares profundas - Eliminación de Tatuajes (negros, verdes, azules y rojos) - Psoriasis y Repigmentación de lesiones hipocrómicas y Vitíligo

El nuevo Equipo Accent se constituye como el tratamiento no invasivo más adecuado para reducir y eliminar los problemas de flaccidez cutánea, celulitis y obesidad localizada. Las sesiones de tratamiento se realizan de forma ambulatoria, sin necesidad de anestesia ni pinchazos, carente de efectos secundarios. El Equipo Accent consta de dos cabezales (Unipolar y Bipolar) y un generador de Radiofrecuencia (RF) que trabaja a una frecuencia de 46,68 MHz. emite energía de RF y es el primer sistema médico estético que proporciona una tecnología Unipolar para el tensado de la piel, reducción de celulitis y reducción de grasa submentoniana. El Cabezal Unipolar Accent emite energía de RF de onda corta sin la necesidad de los potencialmente peligrosos electrodos de retorno. El Accent incluye un cabezal Bipolar para proporcionar calentamiento en la frente y cuello, donde la dermis es delgada, para inducir al tensado del tejido. Ambos cabezales se usan en movimiento contínuo (brochazos) mientras permanecen en contacto con la piel. El Accent proporciona una energía de radiofrecuencia controlada que calienta el tejido cutáneo y subcutáneo sin dañar la superficie del tejido. Para ello utiliza los cabezales Unipolar y Bipolar, para una penetración profunda (2-4 mm) del campo de la RF, respectivamente. La técnica es relativamente rápida, indolora y no interrumpe la rutina del paciente, pues el tratamiento no precisa cambios en el estilo de vida y no es incapacitante. El Cabezal Unipolar del Accent alivia los sintomas de la celulitis a través de tres mecanismos principales: (1) Tensado térmico de los septos fibrosos debido al daño térmico causado a la vasculatura, que inicia una cascada de sucesos inflamatorios, incluyendo proliferación de fibroblastos y aparente suprarregulación de la expresión de colágeno (neocolagénesis / remodelado); (2) Mejora de la circulación sanguínea local (vasodilatación e hiperemia) y drenaje de los depósitos grasos del sistema linfático; (3) Disolución de depósitos ácidos y apoptosis inducida térmicamente. Además, el Cabezal Bipolar aumenta el calentamiento térmico local y, consecuentemente, contrae el tejido colagénico y tensa la piel. Todos estos efectos se optimizan de una forma visible al cabo de dos o tres meses de las sesiones de tratamiento.